TRIIODOTHYRONINE LIBRE (T3L)

La triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4) sont des hormones sécrétées dans le sang par la glande thyroïde.

Elles jouent un rôle vital dans la régulation du métabolisme et influent sur le système cardiovasculaire, la croissance et le métabolisme osseux. Elles jouent également un rôle important dans le développement normal de la fonction gonadique et du système nerveux.La T3 circule dans le sang sous deux formes en équilibre: l'une libre et l'autre liée au sérum. La T3 libre (T3L ou FT3) en est la forme non liée et biologiquement active. Elle représente seulement 0.2 à 0.4 % de la T3 totale. La T3 restante est inactive et liée aux protéines sériques. La distribution de T3 entre les protéines porteuses (thyroxine ou TBG, préalbumine et albumine) est sujettes à controverse. Le dosage de la T3 libre a l’avantage de ne pas être influencé par les variations de concentration des protéines de transport ou de leur capacité de liaison: la détermination de paramètres comme T?Uptake ou TBG n'est donc plus nécessaire. La T3 libre est dès lors un outil de diagnostic de routine clinique précieux dans le bilan thyroïdien. La détermination de T3L est une aide au diagnostic différentiel des dysfonctionnements thyroïdiens. Elle permet de distinguer les différentes formes d'hyperthyroïdie et d'identifier les patients présentant une thyrotoxicose à T3Note : Aide à l'application des référentiels pour les prescriptions de biologie en première intention :Exploration biologique thyroïdienne.