HAPTOGLOBINE

L’haptoglobine est une protéine de transport et une protéine de l’inflammation synthétisée dans les hépatocytes.

C’est une glycoprotéine constituée de deux chaînes légères ? et de deux chaînes lourdes ?. Le polymorphisme génétique des chaînes ? conduit à trois phénotypes Hp 1?1, Hp 2?1 et Hp 2?2 de poids moléculaire différent. L’haptoglobine se lie fortement à l’hémoglobine libérée lors d’une hémolyse pathologiquement élevée pour former un complexehaptoglobine?hémoglobine (complexe Hp?Hb). Ce complexe est rapidement transporté dans les hépatocytes (sa demi-vie plasmatique est inférieure à 10 minutes). L’hémoglobine est métabolisée par voie enzymatique et l’haptoglobine à nouveau libérée après environ 3 jours. La formation de ce complexe et son élimination extrêmement rapide du plasma empêchentqu'une hémoglobinurie se produise avec une perte importante de fer par voie rénale. Une diminution du taux d’haptoglobine libre indique une hémolyse intravasculaire. Du fait que l’haptoglobine s’élève très rapidement lors de la phase aiguë de l’inflammation, une diminution du taux d’haptoglobine due à une hémolyse peut partiellement être compensée par une augmentation du taux en cas d’inflammation aiguë concomitante. Le dosage de l’haptoglobine est indiqué si l’on veut apprécier la gravité et le stade d’hémolyses intravasculaires et les processus inflammatoires aigus..